入会申込資料請求
お名前
フリガナ
住所
※静岡・愛知・岐阜・三重にお住まいの方、お勤めの方がカードにご入会いただけます。
電話番号 - -
E-mail
※今後、中部しんきんカードよりメールを差し上げることがあります
希望資料 【VISA】
個人用入会申込書
   (ゴールド、ヤングゴールド、クラシック、レディース、セルカ共通)
ロードサービスVISAカード入会申込書(個人用)
ロードサービスVISAカード入会申込書(法人用)
法人・個人事業主用入会申込書
リボルビング払い専用カード申込書
ETC専用カード追加申込書
写真入りカードお取り替え申込書

【JCB】
※JCBカードは新システムへの移行のため9月〜11月の間、各種カードの発行を一時休止
 させていただいております。現在お申込みをいただいた場合、カード発行は12月以降と
 なりますことをご了承のうえお申込み願います。

個人用入会申込書
   (ゴールド、グランデ、一般、LINDA、ジェイ・ワン<学生用>共通)
ドライバーズプラスカード入会申込書
 
JCB キューペット入会申込書
家族会員追加申込書兼リボルビング払い専用カード入会申込書
 
ETC専用カード追加申込書
法人・個人事業主用入会申込書

個人情報保護宣言など/ご送信される前にぜひお読みください。